Желчные кислоты — это производные холестерина, которые синтезируются в печени и секретируются в желчь. Они играют ключевую роль в пищеварении, способствуя эмульгированию и абсорбции жиров и жирорастворимых витаминов в тонком кишечнике. Желчные кислоты также помогают в выведении токсинов и излишков холестерина из организма. В организме человека существуют две основные группы желчных кислот: первичные (такие как холеволевая и хенодезоксихолевая кислоты) и вторичные (образующиеся в кишечнике в результате микробной ферментации первичных кислот).
Функции желчных кислот
Желчные кислоты выполняют несколько ключевых функций в организме, играя важную роль в пищеварении и обмене веществ. Прежде всего, они способствуют эмульгации жиров, что облегчает их переваривание и абсорбцию в тонком кишечнике. Эмульгированные жиры становятся более доступными для действия пищеварительных ферментов, таких как липаза, что позволяет эффективнее усваивать жирорастворимые витамины (A, D, E и K) и другие питательные вещества. Кроме того, желчные кислоты участвуют в регуляции уровня холестерина в организме. Они помогают в выведении излишков холестерина, превращая его в желчные кислоты, которые затем выделяются с желчью. Желчные кислоты также играют роль в защите кишечника от патогенных микроорганизмов. Они обладают антимикробными свойствами, что помогает поддерживать здоровье микробиоты кишечника.
Анализ на желчные кислоты может быть назначен в следующих случаях:
- При подозрении на болезни печени, такие как гепатит, цирроз или жировая болезнь печени.
- Для оценки состояния желчевыводящих путей и функции желчного пузыря.
- При подозрениях на остановку тока желчи, что может привести к накоплению желчных кислот в крови.
- В случаях, когда нарушается абсорбция жиров и жироворастворимых витаминов.
- Для дополнительной оценки, если стандартные тесты функции печени показывают отклонения.
- Мониторинг лечения.
Анализ на желчные кислоты показывает уровень желчных кислот в крови или стуле, что позволяет оценить следующие аспекты:
- Функция печени: выявление нарушений в синтезе или секреции желчных кислот.
- Нарушение метаболизма: определение потенциальных проблем, связанных с обменом желчных кислот.
- Обструкция желчевыводящих путей: увеличение уровня желчных кислот может указывать на наличие обструкции или заболевания желчевыводящих путей.
- Дисфункцию кишечника: анализ стула может показать степень усвоения и абсорбции желчных кислот, что может указывать на состояние кишечника.
Литература:
- Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
- Диенстаг Э., H И. Гончароба О механизмах цитопротективного действия желчных кислот // Биомедицина (Баку). - 2003. - №2.
- Ильченко А. А. Желчные кислоты в норме и при патологии // ЭиКГ. - 2010. - №4.
- Крумс Л. М., Губина А. В., Парфенов А. И., Сильвестрова С. Ю. Роль желчных кислот в патогенезе хронической диареи // ЭиКГ. - 2012. - №3.
- Кузнецова Д.А., ЛапинС.В., Губонина И.В. Нарушение метаболизма желчных кислот при воспалительных заболеваниях кишечника // Альманах клинической медицины. - 2023. - №1.
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Анализ на уровень желчных кислот может быть назначен в следующих ситуациях:
- При появлении желтухи у пациента для определения причин ее возникновения и оценки функции печени.
- Если есть симптомы, указывающие на возможные заболевания печени (например, боли в правом подреберье, усталость, потемнение мочи и обесцвечивание кала).
- При подозрении на остановку тока желчи, что может быть вызвано обструкцией желчных путей или другими заболеваниями.
- Для оценки степени повреждения печени и функционирования желчных кислот в условиях повышенного разрушения эритроцитов.
- При подозрениях на нарушение абсорбции жиров и жирорастворимых витаминов.
- При постоянных расстройствах пищеварения, особенно если они связаны с потреблением жирной пищи.
- Контроль за лечением заболеваний.
- Повышение уровней печеночных ферментов.
Интерпретация результатов исследований предоставляет важную информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Данные из этого раздела не предназначены для самодиагностики или самолечения! Точный диагноз устанавливает врач, основываясь как на результатах данного обследования, так и на других источниках информации.
Референсы
- < 10,0 мкмоль/л
- Нижний предел количественного определения 3.2 мкмоль/л
Повышенный уровень желчных кислот говорит о:
- Алкогольное поражение печени
- Атрезия желчных путей
- Внутрипеченочный холестаз беременности
- Вирусные гепатиты
- Гепатома первичная
- Кистофиброз
- Лекарственное повреждение печени
- Цирроз
- Холестаз
- Хроническая почечная недостаточность
- Синдром гепатита новорожденных