Паратгормон (или паратиреоидный гормон, PTH) — это пептидный гормон, вырабатываемый главным образом паращитовидными железами. Он играет ключевую роль в регуляции уровня кальция и фосфора в организме.
Функции паратгормона в организме:
- Регуляция уровня кальция: паратгормон способствует повышению уровня кальция в крови, активируя следующие механизмы:
- Выделение кальция из костей: стимулирует остеокласты, клетки, отвечающие за разрушение костной ткани, что приводит к высвобождению кальция в кровь.
- Увеличение реабсорбции кальция в почках: паратгормон повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах, уменьшая его выведение с мочой.
- Стимуляция активации витамина D: активированный витамин D (кальцитриол) способствует увеличению всасывания кальция из пищи в тонком кишечнике.
- Регуляция уровня фосфора: паратгормон способствует снижению уровня фосфора в крови, увеличивая его экскрецию с мочой.
- Поддержка минерального баланса костей: участвует в метаболизме костной ткани, поддерживая баланс между образованием и разрушением костной ткани.
- Регуляция уровня кальция: паратгормон способствует повышению уровня кальция в крови, активируя следующие механизмы:
Анализ на паратгормон — это лабораторный тест, который измеряет уровень паратгормона в крови. Этот тест может помочь в диагностике различных заболеваний, связанных с нарушением минерального баланса, а также в оценке функции паращитовидных желез.
Показания для назначения анализа на паратгормон:
- Изменение уровня кальция в крови: анализ назначается, если у пациента выявлен гиперкальциемия (высокий уровень кальция) или гипокальциемия (низкий уровень кальция).
- Подозрение на заболевания паращитовидных желез: например, при подозрении на гиперпаратиреоз (избыточная выработка паратгормона) или гипопаратиреоз (недостаточная выработка паратгормона).
- Оценка состояния пациентов с остеопорозом: для понимания причин потери костной массы.
- Обследование при почечной недостаточности: изменение уровней паратгормона может быть связано с дисфункцией почек.
- Диагностика тяжелых форм необходимости в витамине D: при состояниях, связанных с дефицитом витамина D и нарушением метаболизма кальция.
- Мониторинг после хирургического вмешательства: после удаления щитовидной железы или паращитовидных желез, чтобы контролировать их функцию.
Что показывает анализ на паратгормон?
Повышенный уровень паратгормона:
- Может указывать на гиперпаратиреоз, при котором паращитовидные железы вырабатывают избыток паратгормона.
- Могут быть связаны с опухолями паращитовидных желез.
- Может указывать на заболевания почек, такие как хроническая почечная недостаточность.
- Может быть связано с низким уровнем кальция в крови.
Пониженный уровень паратгормона:
- Может свидетельствовать о гипопаратиреозе, что может происходить в результате аутоиммунного заболевания или после хирургического вмешательства на шее.
- В некоторых случаях может быть связано с высоким уровнем кальция в крови.
Литература:
- Довжикова И.В., Андриевская И.А., Петрова К.К. Рецепторы прогестерона: репродуктивная роль // Бюл. физ. и пат. дых.. - 2018. - №70.
- Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
- Репина М.А. Прогестерон и беременность // Ж. акуш. и жен. болезн.. - 2011. - №3.
Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня, натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Показания для назначения анализа на паратгормон:
- Изменения уровня кальция в крови (гиперкальциемия или гипокальциемия).
- Подозрение на заболевания паращитовидных желез (гиперпаратиреоз или гипопаратиреоз).
- Оценка состояния пациентов с остеопорозом.
- Обследование при почечной недостаточности.
- Диагностика дефицита витамина D и нарушений метаболизма кальция.
- Мониторинг состояния после хирургического вмешательства на щитовидной или паращитовидных железах.
- Исследование при симптомах, связанных с нарушением минерального обмена (боли в костях, слабость, усталость).
Интерпретация результатов исследований предоставляет важную информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Данные из этого раздела не предназначены для самодиагностики или самолечения! Точный диагноз устанавливает врач, основываясь как на результатах данного обследования, так и на других источниках информации.
Референсы
- 12,3-91,5 пг/мл
Повышенный уровень паратгормона говорит о:
- Гиперпаратиреоз: первичный (аденомы) или вторичный (реакция на низкий кальций)
- Хроническая почечная недостаточность
- Недостаток витамина D
- Нарушения метаболизма кальция
- Патологии, сопровождающиеся гиперкальциемией
Пониженный уровень паратгормона говорит о:
- Гипопаратиреоз: недостаточная продукция паратгормона
- Снижение уровня кальция в крови (гиперкальциемия)
- Высокий уровень витамина D
- Травмы или болезни паращитовидных желез